Situacija: Gubitak kosti i nedostatak zuba u gornjoj i donjoj čeljusti
DOKTORI:
DOKTORI:dr.med.dent, m.sc. oral surgery/implantology Andrej Kravanja
dr.dentalne medicine, specijalizantica stom. protetike Ana Mihajić Kravanja
TEHNIKA:
Dentalni laboratorij Orto-Nova
Pacijent dolazi u kliniku nakon više od 15 godina agonije zbog nedostataka zuba u obje čeljusti te nemogućnosti korištenja totalnih proteza. Kliničkim i RTG pregledom ustanovljeno je kako postoji enormni gubitak kosti u jednoj i drugoj čeljusti. U području ispod nosne šupljine preostalo je svega 1 do 2 mm kosti, a na nekim mjestima čak i manje od 1mm.
Terapijski je odlučeno kako će se gornja čeljust augmentirati podizanjem nosne šupljine te oba sinusa, a horizontalna augmentacija GBR tehnikom sausage kako bi se dobilo na širini čeljusti. Kao augmentat će se koristiti autologna kost koja je uzeta sa ramusa mandibulae u mješavini sa ksenograftom.
Pacijent je za vrijeme zahvata bio u svjesnoj sedaciji. Zahvat obuhvaća: uzimanje autologne kosti sa mandibule, augmentirana je nosna i obje sinusne šupljine, horizontalna augmentacija GBR tehnikom sausage te su postavljeni svi implantati. Ukupno je postavljeno 14 implantata; 8 na gornjoj i 6 na donjoj čeljusti.
Nakon šest mjeseci eneventful healinga na implantate su postavljeni multi-unit abutment te je napravljena fiksna proteza gornje i donje čeljusti. Zbog gubitka koštane i mekotkvine strukture, u gornjoj čeljusti kao trajno rješenje izrađen je Malo bridge (fiksna strulktura u cirkonu na vijak) te solo krunice u punoj keramici cementirare u fronti kako bi se postigla i dobila maksimalna estetika.
